7．为什么要进行关节的被动运动？怎样进行？

　　瘫痪肢体的被动运动，是预防关节挛缩的主要手段。如肩关节三周内不活动，就可出现关节周围软组织粘连，引起疼痛，从而使活动受限，进一步发展可导致肩关节挛缩。关节的被动活动开始越早越好，其原则为： ⑴病人取舒适卧位，全身放松。 ⑵被动活动手法要轻柔，缓慢，避免暴力。 ⑶由近端大关节到远端小关节循序渐进。 ⑷被动活动应在正常关节活动范围内进行，如肩上举150－170°；肩前屈70－90°髋前屈80－90°；肩后伸40°，髋后伸5－10°；肩外展80－90°，髋外展35－45°；肩内收20－40°，髋内收20－30°；肩旋外40－50°，前臂旋外80－90°，髋旋外45°；肩旋内70－90°，前臂旋内80－90°，髋旋内45°；肘屈曲135－150°，腕屈曲50－60°，膝屈曲130－140°，踝屈曲0－35°；肘伸展5－10°，腕伸展35－50°，膝伸展0－5°，踝伸展0－25°；踝外翻0－20°等，以不引起疼痛为原则。若活动时引起疼痛，可用温热等物理疗法，缓解疼痛后再进行。 ⑸关节的被动活动每日2－3次，每次各关节活动5回。 ① 上肢的被动运动：肩关节上举、前屈、后伸、外展、内收、旋外、旋内。肘关节屈曲、伸展。腕关节背伸、掌屈。手指屈曲、伸展，拇指外展。 ② 下肢的被动运动：髋关节屈曲、伸展、内收、外展、旋外、旋内。膝关节屈曲、伸展。踝关节背伸、底屈、内翻、外翻。足趾屈曲、伸展。