感觉神经性聋是病变影响耳蜗，听神经及中枢者的总称。按病变部位，又可分为 耳蜗性聋（感音性聋）、神经性聋、中枢性聋。在临床上三者无明显区别，在检查时 一般无法分清问题具体出现在哪里，故此用这一笼统的称谓对这一类聋进行了总的概 括。
感音性聋是指病变部位发生在内耳，包括迷路液和毛细胞而造成的听力损伤。它 与神经性耳聋很难区别，有的耳聋开始时在内耳为“感音性聋”，但以后病变扩展到 神经，就成为感觉神经性聋。感音性聋可由美尼尔氏病、噪声损伤、药物中毒、病毒 感染、耳科手术、耳蜗先天缺陷等原因引起的。判断此类耳聋须根据以下基本特点： （1）气、骨导管听阈上升。（2）无气、骨导间距。（3）重振明显，既完全又连续。 （4）如影响到语言频谱、识别语言能力减退。（5）We--ber氏实验偏健侧耳。（6） 无异常衰减现象。
神经性聋是指由于病变部位发生在听神经继而导致的听力障碍。其特征为：（1）病史变化很大，有的耳聋突然发生在一耳，可以全聋。如带状疱疹或头颅骨折损 坏了内听道。有的耳聋缓慢发生在双耳或一耳，发生在双耳的，如：进行性遗传性 聋；发生在一耳的，如：听神经瘤。此症可以发生在任何年龄。（2）骨气导都下 降，无气骨导间距。（3）如为单侧性，或一耳聋的程度比另一耳更为严重，则音叉 音偏向较健一侧。
（4）听阈与识别力一般明显不符。引起此症的疾病有：听神经瘤、头颅骨折、听神经 损伤、听神经部分切断、病毒感染、先天性神经性聋等。一般来讲，除听神经瘤外， 此类耳聋很少是纯神经性的，即便是老年聋，往往也是先从内耳起变化，引起典型高 音调聋。故与感音性聋很难区别。
中枢性聋是指由听神经核至听觉皮层中枢，其中任何处的病变引起的听力下降。 其主要原因为脑瘤、脑血管病变、脑外伤及核黄疸症等。由此所致听力障碍表现为纯 音听阈较好，而对语言的理解分辨识别能力较差。